Augmentation Mammaire - MAYCLINIC

Hébergement 3 jours

Séjour à l'hôpital Demi-journée

Durée de l'opération 6 à 8 heures

Anesthésie Anesthésie locale

Durée de récupération 1 jours

Follow up Visit 3 Days After Surgery

Depuis une cinquantaine d’années, les opérations d’augmentation mammaire font partie des interventions de chirurgie plastique les plus pratiquées. L’augmentation mammaire, appelée « mammoplastie d’augmentation » dans le jargon technique, est l’intervention chirurgicale réalisée dans le but d’augmenter la taille et de modifier la forme de la poitrine d’une femme. Dans cette méthode, la taille du bonnet est augmentée en plaçant l’implant mammaire sous le tissu mammaire. Cependant, le but des opérations d’augmentation mammaire n’est pas seulement l’augmentation de la poitrine ; un remodelage approprié est également visé.

Qui est qualifié pour une augmentation mammaire ?

Les opérations d’augmentation mammaire sont parmi les plus satisfaisantes pour nos patientes. Les femmes qui, pour des raisons personnelles, pensent que leur poitrine est trop petite ou que leur poitrine a diminué de volume après une grossesse peuvent subir une intervention d’augmentation mammaire afin d’avoir des seins bien dessinés et proportionnés à leur corps.

Dans certains cas, les seins d’une femme diffèrent congénitalement en taille – ce qui peut être corrigé par une augmentation mammaire. De plus, l’augmentation mammaire peut être utilisée comme technique de reconstruction après une chirurgie mammaire réalisée en raison d’un cancer ou d’un traumatisme.

Quelles sont les caractéristiques des implants ?

Un implant mammaire est une enveloppe en silicone remplie de gel de silicone ou d’une solution saline. L’utilisation de ces implants diffère selon l’état de la personne, la structure du sein et la volonté de la patiente.

Est-il possible de trouver un implant adapté à mon corps ?

Les implants mammaires en silicone fabriqués par différentes entreprises sont actuellement disponibles dans différentes structures et formes. Grâce à cette situation, nous pouvons décider avec la patiente de la taille ainsi que du contour du sein.

Les implants en silicone provoquent-ils le cancer ?

Les autorités sanitaires du monde entier ont mené des études détaillées sur les soupçons selon lesquels les implants mammaires en silicone pourraient provoquer le cancer. Ces études n’ont pas permis de détecter d’augmentation du développement du cancer avec l’utilisation d’implants en silicone, et ces soupçons se sont révélés infondés. Au contraire, il a été observé que le risque de cancer du sein chez les patientes porteuses d’implants mammaires est 30 % inférieur à celui des femmes normales.

Cependant, ces données ne doivent pas être interprétées comme signifiant que les implants mammaires réduisent le risque de cancer. En effet, cette situation peut résulter du fait que les femmes à haut risque ne préfèrent pas beaucoup les opérations d’implantation.

Peut-on utiliser autre chose à la place des implants ?

Dans les opérations d’augmentation mammaire, des injections de graisse peuvent être utilisées à la place des implants afin d’augmenter la taille du sein. Mais cette méthode n’est utilisée que pour certaines patientes. L’injection de graisse peut être effectuée sur les patientes qui ne souhaitent pas une augmentation majeure ou sur celles qui ont des seins asymétriques. L’augmentation obtenue avec cette méthode peut ne pas être permanente et il peut être nécessaire de répéter la procédure.

Comment dois-je me préparer avant l’opération ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, il est déconseillé d’utiliser des anticoagulants ou des médicaments similaires pendant la semaine précédant l’opération d’augmentation mammaire. Pour toute intervention chirurgicale du sein, une mammographie ou une échographie mammaire est recommandée pour les patientes de plus de 40 ans, et une échographie mammaire pour les patientes de moins de 40 ans. Compte tenu des suivis ultérieurs, il est essentiel de faire prendre une image radiologique avant l’intervention à effectuer sur le sein. La mammographie/l’échographie mammaire est à nouveau réalisée un an après l’opération.

Où sont pratiquées les opérations d’augmentation mammaire ?

Breast augmentation operations are performed in the surgery room of a fully equipped hospital.

Will I need to be anesthetized for the breast augmentation operation?

In breast augmentation, the most preferred types of anesthesia are local anesthesia and sedation. We can also perform the procedure under general anesthesia depending on the patient’s preference. In neither of these cases does the patient recall the operation process nor feel any pain.

How long does the operation take?

En général, l’opération d’augmentation mammaire dure une heure et demie.

Quel type d’intervention est effectué lors d’une augmentation mammaire ?

Lors d’une opération d’augmentation mammaire, on pratique une incision par laquelle on place l’implant. Cette incision peut être pratiquée dans le pli sous-mammaire où le sein rejoint la poitrine, autour de l’aréole (la peau pigmentée qui entoure le mamelon) ou dans l’aisselle.

Les incisions sont pratiquées de manière à ce que les cicatrices, c’est-à-dire les marques de l’opération, soient les moins visibles possible. En utilisant l’incision pratiquée, le tissu mammaire et la peau sont soulevés et une poche est préparée soit immédiatement sous le tissu mammaire, soit sous le muscle de la paroi mammaire (le muscle pectoral). Ensuite, les implants sont placés au centre sous le mamelon. On suture les incisions et on place des sparadraps médicaux qui sont scellés par des sutures et des sparadraps médicaux peuvent être placés sur le site afin de fournir un meilleur soutien.

Afin d’accélérer la guérison, des compresses chirurgicales peuvent être placées sur les seins. En général, les drains ne sont pas utilisés pour cette opération.

Quelle différence cela fait-il de placer l’implant mammaire sous le muscle ou sur le muscle ?

L’implantation d’une prothèse mammaire sous-musculaire est censée réduire le risque de contracture capsulaire. Dans ce type de mise en place de prothèse, les résultats de l’examen mammographique peuvent être moins affectés que dans le cas d’une méthode dans laquelle la prothèse est mise en place immédiatement sous le tissu mammaire. Néanmoins, l’implantation sous-musculaire de la prothèse peut entraîner un niveau de douleur plus élevé pendant quelques jours après l’intervention par rapport aux autres types d’implantation.

Devrai-je rester à l’hôpital après l’opération ?

Si vous le souhaitez, vous pouvez passer la nuit à l’hôpital après l’opération, mais cela n’est généralement pas nécessaire.

L’augmentation mammaire est-elle une intervention douloureuse ?

Vous pouvez ressentir une légère douleur pendant quelques jours après l’opération. Dans ce cas, vous pouvez utiliser des analgésiques. Comme vos seins peuvent être hypersensibles à la stimulation directe pendant deux à trois semaines, vous devez éviter tout contact physique intense. Après un certain temps et lorsque la douleur disparaît, le contact physique avec vos seins ne présente aucun danger. De plus, vous pouvez ressentir une sensation de brûlure au niveau des mamelons pendant quelques semaines, mais cette sensation s’atténuera à mesure que les ecchymoses disparaîtront.

Combien de temps me faudra-t-il pour reprendre ma vie normale après l’opération ?

Selon le niveau d’activité que requiert votre profession, vous pourrez reprendre le travail dans quelques jours.

Will the operation leave any scars?

The operation marks will be rough and pink during the first 6 weeks. They will remain the same or even seem to expand for the following few months. After this period of time, the scars will start to shrink. Although the scars will never disappear totally, they will fade.

Will I experience loss of breast sensation after the operation?

Some of the patients may report oversensitivity, loss of sensation or numbness on the nipple. You may experience limited lack of sensation with a narrow site around the incision. The lack of sensation will gradually subside .

Un implant mammaire se dégonfle-t-il ?

La rupture ou la fuite des implants mammaires ne se produit qu’en cas de traumatismes extrêmement graves. Le retrait de l’implant doit être la priorité pour votre santé. Soit lors de la même intervention, votre médecin peut changer les implants ou, dans certaines conditions, il peut attendre quelques mois de plus avant de procéder à une seconde intervention.

Peut-il être nécessaire d'explanter ou de remplacer la prothèse ?

Chaque marque ou type d’implant mammaire a des dates de péremption différentes et pendant de longues années cela a été une préoccupation. Mais cela n’est plus nécessaire grâce aux nouvelles prothèses. Aujourd’hui, presque toutes les marques offrent une garantie à vie sans complications majeures.

Et si je tombe enceinte ? Pourrai-je allaiter ?

Aucune étude n’a démontré un quelconque impact des implants mammaires sur la fertilité, la grossesse ou l’allaitement. Cependant, si vous avez allaité un bébé au cours de l’année précédant l’opération d’augmentation mammaire, il est possible que vous continuiez à allaiter pendant quelques jours après l’opération.

Les prothèses mammaires ont-elles un impact négatif sur la mammographie ?

Il n’existe aucune preuve que les implants mammaires provoquent le cancer du sein, mais les prothèses peuvent nécessiter un changement dans la technique de mammographie utilisée pour le dépistage du cancer. Si vous souhaitez passer une mammographie dans le cadre de vos contrôles de routine, veuillez consulter un centre de radiologie qui emploie des techniciens expérimentés dans les techniques spéciales qui fournissent le type de radiographies adaptées aux patientes ayant des implants mammaires. Chez certaines femmes porteuses de prothèses mammaires, la procédure appelée échographie peut être utile pour évaluer les nodules dans le sein ou l’état de la prothèse.

Quels types de situations indésirables puis-je rencontrer après une opération d’augmentation mammaire ?

Bien que l’opération d’augmentation mammaire soit une procédure relativement simple, il existe certains risques liés à la chirurgie et certaines complications spécifiques à cette procédure, comme c’est le cas pour toute autre opération. Le problème le plus fréquent est la contraction capsulaire lorsque la cicatrice autour de la prothèse (le fascia) ou la capsule commence à se contracter.

La contraction de la prothèse qui a une structure molle peut provoquer une sensation de dureté dans le sein. Il existe différentes techniques pour réparer la contracture capsulaire. Parfois, il peut être nécessaire de retirer le tissu cicatriciel ou de procéder à la procédure appelée « scoring », voire de retirer ou de remplacer l’implant.

Des saignements ou une infection peuvent se développer, bien que très rarement, comme dans tout type d’intervention chirurgicale. Une faible proportion de femmes ayant des implants mammaires ont signalé des symptômes similaires à ceux ressentis par les patients atteints de troubles du système immunitaire (par exemple, sclérodermie, arthrite ou autres affections similaires).

Bien que les recherches menées n’aient pas pu établir de corrélation claire entre les prothèses mammaires et les troubles que les médecins appellent « troubles du fascia », la FDA (Food and Drug Administration) a exigé une recherche détaillée sur cette question.

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